손목터널증후군, 밤에 손이 저려 깬다면 먼저 확인할 것

손이 저리면 흔히 혈액순환 장애를 떠올립니다.

질병관리청 국가건강정보포털은 실제로는 말초신경의 장애, 특히 수근굴(수근관) 증후군이 원인인 경우가 많다고 설명합니다.

손목터널증후군은 손목의 좁은 통로인 수근굴 안에서 정중신경이 눌려, 손과 손가락이 저리고 아프고 감각이 둔해지는 병입니다.

같은 자료는 한밤중에 손이 저려 깊게 자지 못하거나 자다 깬다면 이 병의 가능성을 생각해야 한다고 적고 있습니다.

원인이 눌린 신경이라면, 순환을 돕는 쪽만으로는 방향이 어긋날 수 있습니다.

그래서 먼저 어디가 눌렸는지를 봅니다.

환자분들은 흔히 손 전체가 저리다고 말씀하십니다.

그런데 자세히 진찰해 보면 엄지, 검지, 중지, 그리고 약지의 엄지 쪽 절반이 저리고, 새끼손가락과 손등의 감각은 정상인 것이 이 병의 전형입니다.

손등을 마주 대고 손목을 굽힌 채 1분 안에 손이 저려 오면 이 병을 의심하는데, 국가건강정보포털은 이 방법이 자가 진단으로도 유용하다고 소개합니다.

다만 이것만으로 결론을 내리지는 않습니다.

같은 자료는 손목 X-ray와 함께 목뼈(경추) X-ray도 찍어 디스크나 퇴행성 변화가 같이 있는지 보는 것이 좋다고 권합니다.

목의 문제로도 손이 저릴 수 있기 때문입니다.

저희 병원도 손 저림으로 오시면 저림이 목에서 출발했는지, 손목에서 출발했는지부터 가립니다.

국가건강정보포털은 증상이 심하지 않고, 엄지 아래 근육이 마르지 않았고, 생긴 지 오래되지 않았다면 비수술적 치료를 먼저 해 볼 수 있다고 설명합니다.

손목을 굽히는 자세를 피하고, 키보드·마우스를 쓸 때 손목 아래 쿠션을 받치고, 잠잘 때 부목을 대는 것만으로도 좋아지는 경우가 있다고 합니다.

손목 주사에 대해서는 솔직한 문장이 하나 있습니다.

주사로 증세가 줄어드는 것은 일시적이고 재발하는 경우가 많다는 점에 유의해야 한다는 것입니다.

이 문장을 굳이 옮기는 이유는, 주사를 하는 병원이 이 말을 빼고 설명하면 기대가 어긋나기 때문입니다.

저희 병원은 문진과 이학적 검사, X-ray로 원인을 확인한 뒤, 손목이 원인이면 초음파로 정중신경을 보면서 주사하고, 목이 원인이면 C-arm 또는 초음파로 경추 쪽을 다룹니다.

주사에는 스테로이드를 쓰지 않고 생리식염수와 5% 포도당 용액만 사용합니다.

필요에 따라 체외충격파와 물리치료를 함께 하며, 예상 횟수와 기간은 진찰 때 먼저 말씀드립니다.

경과에는 개인차가 있습니다.

국가건강정보포털이 수술을 고려해야 한다고 적은 경우는 이렇습니다.

엄지 아래 두툼한 살(엄지 두덩)이 평평해졌을 때, 수근굴 안에 혹 같은 확실한 원인이 있을 때, 3개월 이상 비수술적 치료에도 좋아지지 않거나 나빠질 때, 수술 뒤 재발했을 때.

손에 힘이 빠져 물건을 자꾸 놓치는 경우도 시기를 놓치면 안 되는 신호로 봅니다.

다친 뒤 손목 모양이 변했거나 전혀 움직이지 못한다면 골절·탈구일 수 있으니 응급실이 먼저입니다.

이런 경우에는 저희가 붙잡지 않고, 그 처치가 가능한 곳으로 가시도록 먼저 말씀드립니다.